איך געלערנט די WHO (וועלט געזונט ארגאניזאציע) רעקאַמאַנדיישאַנז פֿאַר אַבסטעטריקס באזירט אויף לאַנג-טערמין שטודיום. פארוואס טאָן אָבסטעטריסיאַנס דיסריגאַרד די רעקאַמאַנדיישאַנז? פארוואס טאָן זיי שפּילן גאָדס אין ווייַס מאַנטל?

יעדער פרוי האט די רעכט צו זאָרגן אין לויט מיט קראַנט וויסן פון מעדיציניש וויסנשאַפֿט. איך דיליבראַטלי ונטערשטרייַכן דעם וואָרט מיט די קראַנט אָנעס, ווייַל טשעכיש אָבסטעטריסיאַנס נאָך נוצן מעטהאָדס וואָס האָבן שוין לאַנג דערקלערט אַנדיזייראַבאַל, יניפעקטיוו אָדער אפילו שעדלעך און טרעטאַנינג די געזונט. צום באַדויערן, די פאַקט אַז רובֿ וואָמען טאָן ניט וויסן וואָס איז שעדלעך און וואָס איז נישט שעדלעך פֿאַר אַ נאָרמאַל געבורט, איז באַוווסט פֿאַר אַבסטאַטרישאַנז, און ווען אַ ינפאָרמד פרוי קומט צו די מאַטערניטי אָפּטיילונג צו געבן געבורט, זי איז אָפט אנגענומען מיט ומכיישעק.

לאָמיר קוקן אויף די פאקטן וואָס יעדער שוואַנגער פרוי זאָל וויסן (אָבער אויך די אַלגעמיינע ציבור צו "ויסגלייַכן" די פאַרקרימט בילד פון קימפּעט), אָבער דער אַבסטאַטרישאַן איז יוזשאַוואַלי שטיל וועגן זיי.

די סופּינע שטעלע איז באַקוועם פֿאַר די אַבסטאַטרישאַן, אָבער ריזיקאַליש פֿאַר די פרוי אין אַרבעט
אין די סופּינע שטעלע, וואָס איז אַ רוטין נאָרמאַל פֿאַר טשעכיש מאַטערניטי האָספּיטאַלס, די פרוי מאכט השתדלות קעגן ערלעכקייט, בשעת אין די אַפּרייט שטעלע, ערלעכקייט העלפּס. די קאָקסיקס און סאַקרום, ינדזשיניאַסלי לוסאַנד בעשאַס שוואַנגערשאַפט רעכט צו וואַשעד סאַבסטאַנסיז אַזוי אַז זיי קענען צוריקציען אויף טאָג ד, קענען נישט דורכפירן דעם פונקציע ווען זיי ליגן אויף זייער צוריק, און די פּאַטענסי פון די געבורט קאַנאַלז איז אַזוי אַרויף צו 30% נידעריקער. דיספּראַפּאָרשאַניט דרוק אויף די קאָקסיקס אָפט גרונט ווייטיק אין דעם טייל לאַנג נאָך עקספּרעס. די פאָרעם פון די געבורט קאַנאַלז אויך ווייזט אַפּווערדז, אַזוי אַז די פרוי געבורט "ופילל". לאָגיקאַללי, קימפּעט איז זייער פאדערן און מער ווייטיקדיק, און די ריזיקירן פון ניצן אַ צוואַנג אָדער אַ וואַקוום עקסטראַקטאָר און די ריזיקירן פון עפּיסיאָטאָמי (ינסיזשאַן) ינקריסאַז ראַפּאַדלי. ניט צו דערמאָנען אַז עטלעכע אָבסטעטריסיאַנס קענען דערגרייכן אַ פאַרבאָטן און געזונט און לעבן-טרעטאַנינג אופֿן, אויסדרוק פון קריסטעלער.

ווען דער קינד ליגט אויף זיין צוריק, דער קינד 'ס קאָפּ איז גלייך אַראָפּ צו די דאַם, אַזוי די דאַם קען נישט יקספּאַנד געזונט. פילע סיבות פֿאַר אַ פרוי צו געבורט אין אַ פּאָזיציע אנדערע ווי דעם רוטין. באַזירט אויף די פיינדינגז, די WHO אויך רעקאַמענדז אַז די מוטער ינטויטיוולי קלייַבן איר געבורט שטעלע. אין דער זעלביקער צייט, ער האלט די סופּינע שטעלע קלאר שעדלעך. אויב די ליגנעריש שטעלע איז נויטיק פֿאַר עטלעכע סיבה, איר קענען לפּחות שטעלן די מוטער אויף איר זייַט אַזוי אַז די קאָקסיקס איז פריי.

ווי פילע אָבסטעטריסיאַנס אָדער מידווייווז וועט פרעגן די פרוי צו פּרובירן קיין שטעלע וואָס איז פּאַסיק פֿאַר איר אין די יקספּאַלשאַן פאַסע פון ​​קימפּעט? פארוואס טאָן רובֿ אָבסטעטריסיאַנס, וואָס טאָן ניט וויסן די דיסאַדוואַנטידזשיז פון דעם פּאָסטן, יוזשאַוואַלי "שטעלן זיי אויף זייער פּלייצעס"? אָבסטעטריסיאַנס אָפט טייַנען אַז ווען ליגנעריש, דער געזונט זאָרגן פאַכמאַן האט גוט אַקסעס צו די פרוי אין פאַל פון קאַמפּלאַקיישאַנז. צום באַדויערן, דער פאַקט איז פאַרבאָרגן פֿאַר דעם ציבור ווייַל עס איז אָפט די סופּינע שטעלע וואָס איז אָפט דער גרונט פון די קאַמפּלאַקיישאַנז. פֿאַר די טרייסט פון ביידע פּאַרטיעס, עס זענען אַזוי גערופענע מאַטערניטי סטולז.

עפּיסיאָטאָמי כילז ערגער ווי נאַטירלעך טירינג און איז אָפט ומנייטיק
דאָס איז די מערסט אָפט אַבסטאַטריק אָפּעראַציע אין טשעכיי אין אַ פיל גרעסערע מאָס ווי איז צונעמען. די WHO רעקאַמענדז נישט דורכפירן אַזוי גערופענע עפּיסיאָטאָמי אין מער ווי 10% פון וואַדזשיינאַל געבורט, אָבער אין 38 טשעכיש מאַטערניטי האָספּיטאַלס ​​מער ווי האַלב פון וואָמען געבן געבורט. עס איז אפילו אַ מאַטערניטי שפּיטאָל אין אונדזער לאַנד, וווּ אין 2013 80% פון וואָמען שנייַדן די דאַם (מקור: www.jaksekderodi.cz). אַז קאַטינג פּראַטעקץ אַ פרוי פון געוועב שעדיקן, ווי צוקונפֿט אַבסטאַטרישאַנז אין מעדיציניש שולן לערנען, איז אַן אַנסאַבסטאַנשיייטיד מיטאָס.

טאָמער דער בלויז מייַלע פון ​​ינסיזשאַן איז אַז עס סעווס בעסער ווי נאַטירלעך טירינג (וואָס איז אַ מייַלע פֿאַר די אַבסטאַטרישאַן, נישט פֿאַר די פרוי זיך), אָבער עס איז מער ווייטיקדיק, יוזשאַוואַלי כילז ערגער און מיט אים עס איז אַ ריזיקירן פון אנדערע קאַמפּלאַקיישאַנז ( לאַנג-טערמין ווייטיק, מעגלעך ינפעקציע)., ווייטיקדיק אָנווינקען באַטזיונגען און ד). אין פאַל פון אַ בראָך, דער גוף גייט דער דרך פון מינדסטער קעגנשטעל, בשעת בעשאַס ינסיזשאַן די אַבסטאַטרישאַן טוט נישט פּרובירן צו ויסמיידן גרויס כלים און מאַסאַלז.

ווי איך האָב געשריבן אויבן, די געבורט קאַנאַלז זענען נעראָוער און ליגנעריש אויף דיין צוריק, און די אראפנידערן קאָפּ דריקט גלייך אויף די דאַם, וואָס קענען נישט צוריקציענ זיך. אָבער טייל מאָל עס איז גענוג צו געבן די מוטער מער צייט.

סינטעטיש אָקסיטאָסין געפֿירט צו מער ווייטיקדיק קאַנטראַקשאַנז און ימפּערד באַנדינג
סינטעטיש אָקסיטאָסין (אַזוי גערופענע פּיטאָסין) איז בפֿרט געניצט צו שטיצן די עפן פון די געבורט קאַנאַל, אָבער די טאַקסיז פֿאַר דעם אַקסעלעריישאַן זענען פיל מער ווייטיקדיק קאַנטראַקשאַנז ווי נאַטירלעך קאַנטראַקשאַנז. נאַטירלעך אָקסיטאָסין איז פלאַשט אין דעם גוף אין כוואליעס אַזוי אַז אַ פרוי קענען רו צווישן די כוואליעס, בשעת פּיטאָסין איז קעסיידער ינדזשעקטיד אין דעם גוף דורך אַ אָדער און פּריווענץ די פלאַשינג פון ענדאָרפינז, וואָס העלפּס צו פּראָצעס ווייטיק. קימפּעט אָפט ווערט אַזוי אַנבעראַבאַל אַז אַ פרוי איז געצווונגען צו פרעגן פֿאַר באַרועכץ, הייסט נאָך כעמיע. שטאַרק און ווייטיקדיק קאַנטראַקשאַנז געפֿירט דורך פּיטאָסין אויך צונעמען דעם קינד פון זויערשטאָף. צום באַדויערן, עס אויך נעגאַטיוולי דיסראַפּץ די פרי בונד - די אַזוי גערופענע באַנדינג. אָקסיטאָסין, וואָס איז רעלעאַסעד אין די מוטער 'ס גוף אפילו גלייך נאָך געבורט, געפֿירט צו די ליבע פון ​​די בעיבי גלייך. א מוטער נאָך אַ נאַטירלעך געבורט, דערוועקט דורך אָקסיטאָסין, פּלוצלינג האט גענוג ענערגיע, זי וויל צו טאַנצן, זי קענען זאָרגן פֿאַר איר בעיבי אָן קיין פראבלעמען, פּונקט ווי אין די פיל דיסקאַסט אַמבולאַנט געבורט פון דוטשעסס קייט. מוטערס "פולד" דורך קינסטלעך אָקסיטאָסין זענען אָפט דיסאַפּויניד אַז טראָץ דערוואַרטן פון זייער בעיבי פֿאַר נייַן חדשים, זיי פילן אַז זייער בעיבי איז אַ פרעמדער נאָך געבורט, עס איז שווער פֿאַר זיי צו "פאַרבינדן" צו אים און אויך צוטרוי אים. מוטערלעך קאַמפּאַטינס טענדז צו זיין קלענערער.

איך האָב קיין צווייפל אַז עס זענען קאַסעס וואָס אַקסעלערייטינג אַרבעט מיט קינסטלעך אָקסיטאָסין קען זיין דיזייעראַבאַל. אָבער, די פּראָבלעם ערייזאַז ווען עס איז גענוצט צו פאַרגיכערן אַ נאָרמאַל געבורט, אַנשטאָט צו געבן ייבערהאַנט צו אנדערע נאַטירלעך אַקסעלעריישאַן וועגן - למשל טשאַנגינג שטעלע, פריי באַוועגונג פון אַ פרוי, פסיכאלאגישן שטיצן. עס זאָל אויך זיין אין זינען אַז אַ נאָרמאַל געבורט פשוט האט זיין צייט.

קאַנטראָולד פּושינג איז שעדלעך פֿאַר מוטער און קינד
עס איז געווען אַמאָל אַ קורץ גיך ברידינג פֿאַר די יקספּאַלסיוו טייל פון קימפּעט, אַזוי גערופענע הונט ברידינג, וואָס, אָבער, קענען גרונט היפּערווענטילאַטיאָן. היינט, אין עטלעכע מאַטערניטי האָספּיטאַלס, וואָמען זענען אָרדערד צו האַלטן זייער אָטעם, וואָס די WHO דיסקרייבד ווי אַ קלאר שעדלעך פּראָצעדור. א פרוי וואָס איז ינקעראַדזשד צו שטופּן ווען זי איז נישט פּושינג און נישט פּושינג ווען זי האט אָדער שטופּן איר גוף זיך קען פילן צעמישט און פילן אַז זי איז טאן עפּעס פאַלש. די פרוי זאָל שטופּן לויט די קאַנטראַקשאַנז און איר אייגן געפילן. קאַנטראָולד פּושינג קענען אָנמאַכן שעדיקן צו די יעראַנערי שעטעך, פּעלוויק און פּערינעאַל סטראַקטשערז, יגזאָסטשאַן פון די מוטער און קענען ביישטייערן צו דעאָקסיגענאַטיאָן פון די פיטאַס.

איר האָט די רעכט צו אַנלימאַטאַד קאָנטאַקט מיט דעם קינד
נאָך קימפּעט אין טשעכיש מאַטערניטי האָספּיטאַלס, קינדער און מוטערס זענען אָפט אפגעשיידט ווייַל פון די "נייטיקייט" פון פאַרשידן יגזאַמאַניישאַנז, מעזשערמאַנץ און ווייינגז. די באַזייַטיקונג פון (געזונט) קינדער אויך אַקערז אונטער די טערעץ פון וואָרמינג די קינד אין אַ ינגקיאַבייטער אָדער אויף אַ העאַטעד בעט אָדער צו לאָזן די מוטער מנוחה. אָבער, אַלע די פּראָוסידזשערז זענען אַנדערש פון די WHO ס דערגייונג אַז נאָענט קאָנטאַקט צווישן דעם קינד און די מוטער איז דער בעסטער מיטל צו האַלטן דעם קינד 'ס גוף טעמפּעראַטור און העכערן פרי ביינדינג און ענערגיע ריפּלענישמאַנט דורך ענדאָרפינז וואַשט דורך די פריידיק באַקאַנטע פון ​​די מוטער מיט דעם קינד. עס איז צונעמען פֿאַר אַ קינד 'ס געזונט צו טרעפן באַקטיריאַ אויף זייער מוטער' ס הויט, נישט באַקטיריאַ פון קערגיווערז. די WHO אויך ינקעראַדזשאַז געזונט פּראָפעססיאָנאַלס צו געבן מוטערס אַנריסטריקטיד אַקסעס צו דעם קינד טאָג און נאַכט. אין אַדישאַן, לויט געזעץ, ווי אַ לעגאַל פארשטייער, איר האָבן די רעכט צו אַנריסטריקטיד קאָנטאַקט מיט דעם קינד.

וואָס די WHO רעקאַמענדז ניט מער און וואָס איז באַגריסן
אנדערע פּראַקטיסיז יידענאַפייד דורך די WHO ווי שעדלעך אַרייַננעמען רוטין ענעמאַ און סטרושקע, רוטין פאַרהיטנדיק קאַנאַליישאַן, רוטין נוצן פון די מאַטערניטי בעט בעשאַס דער ערשטער סטאַגעס פון אַרבעט, וואַסער אַדמיניסטראַציע, גלוקאָוס אָדער קינסטלעך דערנערונג צו קליינע קינדער וואָס אָנהייבן ברעסטפידינג און רעדוקציע אין צייט אָדער אָפטקייַט פון ברעסטפידינג. אויף די פאַרקערט, די WHO גלויבט אַז עס איז וווילטויק צו אַנטוויקלען אַ געבורט פּלאַן, צושטעלן פלוידס בעשאַס קימפּעט, עמפּאַטיש שטיצן בעשאַס קימפּעט, ניט-פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל אַרבעט ווייטיק רעליעף פּראָוסידזשערז, פיטאַל מאָניטאָרינג דורך צוגעהערט (ד"ה נישט אַן עלעקטראָניש מאָניטאָר וואָס ריקווייערז אַ סטיישאַנערי רוקנביין שטעלע יעדער צוויי שעה פֿאַר וועגן 20 מינוט.

WHO שטיצט איין מוטערס און ינקעראַדזשאַז געזונט זאָרגן פּראַוויידערז צו נישט אַרייַנמישנ זיך אין אַ נאָרמאַל געבורט אויב מעגלעך. ווי סטייטיד אין די WHO האַנדבאָאָק קער בעשאַס אַ נאָרמאַל געבורט: '... א נאָרמאַל געבורט מיט נידעריק ריזיקירן דאַרף נאָר מאָניטאָרינג דורך אַ טריינד און קאָמפּעטענט אַקושערקע צו דעטעקט אָנהייבער קאַמפּלאַקיישאַנז אין צייט. ער דאַרף קיין ינטערווענטיאָן, אָבער ענקערידזשמאַנט, שטיצן און אַ ביסל לאַווינג זאָרג. ”

באַמערקונג: איר קענט קאָנטראָלירן די פאקטן וועגן רעקאַמענדיד און נישט רעקאַמענדיד שעדלעך פּראַקטיסיז אין קימפּעט אין די WHO מאַניואַלז, וואָס קענען אויך זיין דאַונלאָודיד פֿון דעם וועבזייטל פאַרבאַנד פון טשעכיש מינעס. א קיצער פון די מערסט וויכטיק פיינדינגז פון די WHO איז אויך צוגעשטעלט אויף דעם וועבזייטל באַוועגונג פֿאַר אַקטיוו מאַמעשאַפט.

צייט צו צוריקקומען צו די קשיא אין די אָנהייב. פארוואס טאָן אָבסטעטריסיאַנס (דעריבער מידווייווז, טאָן ניט נעמען אין חשבון אַז זיי זענען סאַבאָרדאַנייץ פון אָבסטעטריסיאַנס און מוזן טרעפן אַ סטאַנדאַרט פֿאַר די שפּיטאָל) טאָן ניט אָנערקענען די WHO רעקאַמאַנדיישאַנז וועגן קלאר שעדלעך פּראַקטיסיז? ומכיישעק צו טוישן אַ געזונט-געגרינדעט רוטין? מורא פון געלאזן אַ פרוי נאָר געבורט אַליין ווייַל פון דער מערקונג פון קימפּעט ווי אַ קרענק, אַ פּעקל פון פּאָטענציעל פּראָבלעמס? דיסטראַסט אין אַ פרוי 'ס פיייקייַט צו געבן געבורט? אַז זיי מיסטאָמע האָבן נישט געזען אַ איין נאַטירלעך געבורט בעשאַס זייער שטודיום?

עס איז אַ טעאָריע (בלויז אַ טעאָריע, אַנסאַבסטאַנשיייטיד, ביטע טאָן ניט נעמען די פאלגענדע ווערטער פּערסנאַלי) אַז מענטשן אפגעשיידט באַלד נאָך געבורט פון זייער מוטער (ווי איז געווען געוויינטלעך פֿאַר דורות פון מיין עלטערן) האט נישט אַנטוויקלען אַ טייל פון דעם מאַרך רעכט צו טראַוומע . יאָ, דאָס איז אַ דרייסט טעאָריע, אָבער עס איז ווערט צו טראַכטן וועגן וואָס אַקשלי קען פאַרשאַפן אַ נייַע געבוירן פֿון דער מוטער צו די בעיבי זיך. אויב דער קינד 'ס ערשטער דערפאַרונג מיט דער וועלט איז צו לאָזן אים אַליין (און אין פריער צייט עס איז געווען געוויינטלעך פֿאַר עטלעכע לאַנג שעה, אויב נישט טעג), ער קען סאַבקאַנשאַסלי פילן פארווארפן, אַנוואָנטיד. אין דער פאַרגאַנגענהייט, דעם טראַוומע איז דעוועלאָפּעד אין אַ ניט -קאָנטאַקט וועג פון דערציונג - אָפט שטעלן קינדער אין סטראָולער אָדער וויגעלעך, נישט ריספּאַנד צו די קינד 'ס דאַרף (יגנאָרינג רופט), פרי ווינינג פון ברעסטפידינג. און אַזוי עס קומט צו מיר אַז וואָס אָבסטעטריסיאַנס פעלן איז טאָמער מער ליבע. ערשטיק ליבע וואָס איז נישט מקיים אין די אָנהייב פון זייער לעבן. און דאָס איז ווידער מיר, וואָמען, וואָס קענען היילן אונדזער מענטשן מיט וואָס זיי קען קיינמאָל האָבן יקספּיריאַנסט - אַ ומבאַדינגט ליבע וואָס ווייסט אַז צו מאַכן מיסטייקס איז מענטשלעך, צו פאַרגעבן די געטלעך און צו באַשטעטיקן אונדזער מיסטייקס און נישט פאָרזעצן זיי Moודרé.